甲状旁腺功能减退性心肌病病因,甲状旁腺功能减退性心肌病的原因疾病库

发布时间:2020-06-05 来源:食疗养生

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一、甲状旁腺功能减退性心肌病病因

一、发病原因

1.手术后甲状腺旁腺功能低下 在所有的甲旁减中,手术后甲旁减是最常见的。在甲状旁腺增生而作甲状旁腺切除术,或再次作甲状旁腺手术均较易发生手术后甲旁减。

2.特发性甲状旁腺功能低下症 为少见郑州癫痫医院好吗,治疗经验分享病,多呈散发性。约1/3的患者血中有甲状旁腺抗体,说明本病病因与自身免疫有关。

二、发病机制

PTH对心肌有正性肌力作用,PTH减少或缺乏可直接减弱心肌收缩力,更重要的是引起低血钙、低血镁,影响心肌纤维的兴奋-收缩耦联过程。PTH及洋地黄的正性肌力作用亦常依赖于细胞外液中钙浓度。长期低血钙,可以严重影响心肌收缩功能。Conor认为,当血清钙降至1.8mmol/L时,可导致充血性心力衰竭。低血钙还影响心肌细胞的电生理特性,诱发心律失常。另外,钙还影响肾小管对钠的重吸广东公立癫痫病医院收,低血钙时钠排泄减少,钠水潴留可加重心脏负荷。慢性甲旁减的患者,血镁也有不同程度的下降,由于镁离子为ATP转变为cAMP的激活剂,故低镁可造成cAMP下降,导致心肌损害,使心功能受损。

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